Fațetele dentare (veneers) sunt restaurări protetice minim invazive, realizate din ceramică sau compozit, aplicate pe suprafața vestibulară a dinților pentru a îmbunătăți estetica zâmbetului și, în anumite situații, funcția ocluzală.

1. Indicațiile fațetelor dentare

Fațetele sunt recomandate în situații în care există nevoi estetice, dar dinții sunt sănătoși sau prezintă defecte moderate:

Indicații principale

• Modificări de culoare ce nu răspund la albire (fluoroze, discromii tetraciclinice, necroze pulpare nepatologice).
• Anomalii de formă: dinți conici, microdonții, incisivi laterali hipoplazici.
• Închiderea spațiilor (diasteme/treme) fără tratament ortodontic.
• Corecții moderate de poziție: rotații ușoare, discrepanțe minore de aliniere.
• Refacerea aspectului fracturilor sau ciobirilor minore.
• Cazuri estetice complexe în care pacientul dorește o modificare globală a zâmbetului (Smile Design).

Indicații biomecanice

• Restaurarea structurilor dentare moderate, cu smalț suficient pentru adeziune optimă.
• Îmbunătățirea proporțiilor dentare (lățime, lungime, raporturi).
• Stabilizarea marginilor incizale subțiri.

2. Contraindicațiile fațetelor dentare

Contraindicații absolute

• Bruxism activ sever, nerecuperat sau netratat (risc de fractură/microfisuri).
• Absența smalțului suficient pe suprafața de adeziune.
• Cariile netratate sau boli parodontale active.
• Igienă orală deficitară și risc crescut de carii.
• Pacienți cu așteptări nerealiste sau instabili psihologic.

Contraindicații relative

(acceptabile doar cu tratament prealabil sau cu precauții)

• Mușcătură profundă (deep bite) nesoluționată.
• Malocluzii severe nerezolvate ortodontic.
• Dinți foarte mobili sau cu pierdere osoasă mare.
• Disfuncții ale articulației temporo-mandibulare (ATM).
• Eroziuni acide active (reflux, bulimie) – necesită stabilizare.

3. Materialele utilizate pentru fațetele dentare

A. Fațete din ceramică (porțelan)

Cele mai folosite sunt:

• Ceramică feldspatică
• Ceramică presată (E-max – disilicat de litiu)
• Ceramică stratificată (multilayered)

Caracteristici

• Transluciditate foarte bună
• Biocompatibilitate ridicată
• Stabilitate cromatică excelentă
• Durabilitate 10–15 ani (sau mai mult cu îngrijire corectă)

B. Fațete din compozit

• Se realizează direct sau indirect.

Caracteristici

• Rezistență mai redusă decât ceramica.
• Cost mai accesibil.
• Necesită recondiționare periodică.

4. Caracteristicile fațetelor dentare

Proprietăți funcționale și estetice

• Adezivitate excelentă datorită bondingului pe smalț.
• Conservarea structurii dentare — preparare minim invazivă (0.3–0.7 mm).
• Optică naturală: translucență, opalescență, fluorescență.
• Compatibilitate cu țesuturile gingivale.
• Rezistență la pigmentare (în special cele ceramice).

Durabilitate

• 10–15 ani pentru ceramică
• 3–7 ani pentru compozit

Durata depinde de:

• ocluzie, bruxism, igienă, dietă
• calitatea preparării și cimentării
• materialul ales

5. Avantajele fațetelor dentare

Avantaje estetice

• Modifică culoarea, forma, dimensiunea și alinierea dinților.
• Oferă un zâmbet foarte natural și armonios.
• Nu se pătează ca dinții naturali (în cazul ceramicii).

Avantaje funcționale

• Consolidarea marginilor incizale slăbite.
• Ocluzie stabilă dacă sunt planificate corect.
• Conservarea vitalității dentare.

Avantaje biologice

• Preparare minim invazivă → menținerea smalțului.
• Biocompatibilitate excelentă (ceramica nu irită gingia).
• Risc scăzut de carie datorită marginilor netede și lustruite.

Avantaje psihologice / estetice

• Creșterea încrederii în zâmbet.
• Rezultate rapide, uneori în 2–3 ședințe.
• Durabilitate estetică de lungă durată.

6. Dezavantajele fațetelor dentare

Limitări și riscuri

• Necesită reducerea minimă, dar permanentă, a smalțului.
• Sunt fragile la forțe excesive (nuci, semințe, mușcat obiecte).
• Pot necesita gutieră de protecție în caz de bruxism.
• Sunt dificil de reparat în cazul fracturii — de obicei trebuie înlocuite.

Costuri

• Mai scumpe decât tratamentele cosmetice simple.
• Necesită laborator specializat și materiale premium.

Condții pentru succes

• Igienă impecabilă.
• Controale regulate.
• Colaborarea pacientului în evitarea obiceiurilor nocive.

Concluzie profesională

Fațetele dentare reprezintă una dintre cele mai avansate soluții estetice disponibile în stomatologie. Pentru rezultate durabile, este esențială selecția corectă a cazului, o analiză digitală a zâmbetului (Digital Smile Design), materiale ceramice de calitate și colaborarea pacientului în respectarea indicațiilor post-tratament.